记忆衰退担心老年痴呆？健忘也分良性和恶性

（  牟小容）很多老年人都有记忆力衰退的现象，于是都担心自己是否患上了老年痴呆症。现在一些综合医院的神经内科以及精神类专科医院都开设了记忆门诊，专家建议65岁以后最好每年都做一次记忆体检，原来记忆力衰退还有良性和恶性之分。

8道题检测出李婆婆记忆出了问题 

你也可以这样自评

李婆婆最近忘性越来越大，有时是做饭忘了加水，炒菜反复放盐，有时则出门忘了锁门。但李婆婆却坚信自己记性很好，这些丢三落四的事情只是年纪大了的缘故。林女士担心母亲是老年痴呆先兆，也为了让倔强的李婆婆心服口服，她们一起到医院的记忆门诊做检查。

医生了解了李婆婆的简单情况后，开始询问她一些关于记忆方面的问题，主要是8个问题：

1.今天是几月几日星期几？

2．判断力是否出现过问题（例如，做决定存在困难，算错钱，思考障碍等）？

3．兴趣是否出现减退，是否爱好改变，活动减少，不想出门的情况？

4．是否不断重复同一件事（如总是问相同的问题，重复讲同一个事情或同一句话）？

5．学习使用某些简单的日常工具或家用电器、器械是否困难（如VCD、电脑、遥控器、微波炉等）？

6.处理复杂的个人经济事务是否困难（如上网聊QQ，如何缴付水、电、煤气账单等）？

7．是否记不住和别人的约定？

8．日常记忆和思考能力是否出现问题？

结果，李婆婆几乎有5个问题都回答的“是”，医生判断李婆婆记忆减退明显，并且有阿尔茨海默病（老年痴呆）的可能，建议做进一步的记忆检查和医学检查。负责老年记忆门诊的老年科主任医师谭小林告诉记者，这8个问题其实就是一个简单的记忆自评题，也是简单筛查是否有老年痴呆可能的量表（AD8），他一般会建议，当老人出现一些记忆力减退的迹象时，家人可在家给老人做这个自评题，如果回答回答“是，有变化”达到两项及以上，则建议到记忆门诊做进一步的检查。但请注意，只有医生能诊断阿尔茨海默病或者其他类型痴呆，最好和你的医生一起来确定你的家人究竟发生了什么问题。

记忆减退也分良性与恶性

谭小林表示，老人一出现记忆力衰退的情况，家人就会担心：是不是老年痴呆了？许多老人都有这样的忧虑，说明这是一种普遍现象。其实，老年人的记忆减退有两种情况：一种是健忘，属于生理性记忆减退，又叫作良性记忆减退。譬如见到熟人想不起名字，拿着笔找笔等等，良性健忘是一种暂时性的遗忘，经过提醒、学习或反复回忆是能想起来的，这种就无需担忧。

另一种属于病理性的，是由于脑器质性疾病引起的智能减退，叫作恶性记忆减退。其特点就是，无论是通过学习，还是反复提醒，他们还是无法想起来，并且出现学习困难等认知和行为的障碍，最常见的就是老年性痴呆。老年痴呆引发的记忆减退是有顺序性的，一般他们是先经常忘记时间，譬如不知道今天是何年何月何日；严重一点的时候是忘记地点，不知道自己的在哪里，分不清方向，找不到回家的路；再严重时他们则会忘记人，开始认不出熟人和亲人。除此外，他们短期记忆很差，经常转身就忘，长时记忆却很好，越久远的事情记得越清楚，到病情严重时，长时记忆也会出现混乱和遗忘。

制做息时间表、养花 

都有利于老人记忆

对家中有健忘的老人，则可在日常生活中，随时锻炼老年人的记忆。

指导老人制做生活作息时间表：让其主动关心日期、时间、季节的变化，督促老人按规定的时间活动和休息。鼓励病人对往事的回忆，尤其是一生中最感兴趣、最重要或荣耀的事，家属还可以提醒帮助回忆，要不厌其烦。

给家里做一些卡通标识：室内摆设不要过多，应尽量简单、整洁，老人常用的物品要放在固定的地方。因为病人容易出现方向混乱，家人可在房间门口做一些简单醒目的标记，帮助病人识别家中不同的房间、识别厕所等，有利于减轻病人的迷失感。随着病情的发展，病人对方向的迷失感会更为严重。所以，应该提早开始放置这样的标记。也可在家里大门上粘贴“出门关水、电、气，带钥匙”等字样，这样每次出门前都提醒下老人，长期如此就会加深老人的记忆。

让老人自己辨方向：陪同老人外出，尽量让老人自己辨别方向，或告诉老人该如何走。当然，最好让老人随身携带移动电话与联系方式卡，以便病人迷路时，能及时联系到家人。

老人多养花：老年人种花是一项很好的运动，对于花的种植、养护、观察都需要有记忆的参与，而且有益于身心健康。