元旦吃顿大餐 第二天就痛风怎么办？

一到节假日，顿顿大餐，是痛风病的高发季，到医院就诊的痛风患者都会排起长队。有些急性痛风发作还往往是在一夜之间，前一天晚上还大快朵颐、把酒当歌，第二天就关节疼痛难忍，有的甚至路都没法走了。对此，中医专家给大家出了锦囊妙计。 

饮酒、煲汤、海鲜

 一顿大餐就让尿酸飙升

近日，家住江北五里店的刘先生去参加了一次老同学聚会，第二天脚趾的关节就疼痛难忍。到医院检查发现，刘先生血液中的尿酸浓度高达480μmol/L。全国名中医、重庆市中医骨科医院主任中医师郭剑华表示，在短时间内大量摄入富含嘌呤的食物、酒,使刘先生血尿酸急剧升高,诱发尿酸盐结晶的关节炎症反应,引发急性痛风。

郭主任告诉记者，在特定条件下,尿酸可从血中析出形成尿酸盐晶体, 在关节沉积并诱发炎症反应,即为典型的急性痛风性关节炎。尿酸盐晶体还可沉积在肾脏,导致尿酸性肾病、肾结石等。因此,预防痛风,最根本的就是防止高尿酸血症。

郭主任介绍,有些高尿酸血症是吃出来的。富含嘌呤的食物,如海鲜、红肉、动物内脏以及客家人喜欢的煲汤炖汤等,进食后都可能导致体内嘌呤负荷增加,嘌呤在体内最终代谢为尿酸,从而引起血尿酸升高,经常食用可增加高尿酸血症的发生风险。而饮酒是引起高尿酸血症的另一个重要饮食因素。他表示,酒精在体内代谢需要产生大量的嘌呤,代谢产生的尿酸亦随之增多。因此,过量饮酒（尤其是富含嘌呤的啤酒、富含果糖的果汁）均可引起高尿酸血症和诱发痛风。

急性期不能急着吃药降尿酸 

要先消炎止痛

痛风和糖尿病一样，是一种慢性代谢综合征，应该长期随诊，定期复查。特别是一些顽固性反复发作患者，需要长时间规范用药，否则很容易导致关节畸形和肾功能不全。

据了解，针对痛风的治疗，一定要分时期。“对于急性期的病人一般不主张进行降尿酸药物治疗，急性期降尿酸反而会加重关节炎症状，并使痛风关节炎发作时间延长。”郭主任说。急性痛风关节炎发作时首先要给予消炎止痛治疗，药物包括抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素，同时冷敷疼痛关节并休息，尽量避免活动。

他强调，长期、稳定地控制血尿酸，减少高尿酸血症对身体的损伤，才是治疗痛风的关键。

而间歇期和慢性期的治疗，应选用降尿酸药物治疗，把尿酸水平控制在350 μmol/L以下。期间要在医生的指导下调整用药量，定期复查血常规、肝肾功能等指标。降尿酸一般可选择抑制尿酸生成药物别嘌呤醇及增加尿酸排泄的药物苯溴马隆。使用别嘌呤醇应注意药物的过敏反应及肝肾功能情况，使用苯溴马隆应注意有无泌尿系尿酸结石，如有则需先处理。

3个调养“锦囊妙计”

让痛风不再反复

痛风除了治疗外，最重要的是日常调理，只要生活管理得当，便可让痛风不再反复发作。对此，郭主任给出了以下调养锦囊：

饮食调理

日常生活当中烹饪食材众多，难以精确记忆每种食物中的嘌呤含量，有一些简单的记忆法则可供大家参考。

1.主食中大米、馒头含有嘌呤较少，都可以放心食用，麦麸类为中嘌呤食物，可适量食用。

2.绝大多数蔬菜都可以放心食用，菇类为中嘌呤，应限制食用量，鲜豆中除了黄豆是高嘌呤食物，其它都是中嘌呤食物。

3.海鲜类是高嘌呤食物，应尽量避免食用。

烹饪方式

不同的烹饪方法，对嘌呤的影响不同，下面给大家介绍几种能降低食物中嘌呤含量的方法：

1.动物油和植物油含有的嘌呤都比较少，可以食用。相比较而言，植物油含有的嘌呤更少，而且含有较多不饱和脂肪酸，能促进尿酸的分解和排泄。所以高尿酸血症患者食用植物油更佳。

2.肉类的嘌呤含量很高，通过水煮，肉里的嘌呤会溶到汤中，煮的时间越长，析出的越多，肉里还保留有大量营养物质，弃去汤，只吃肉，即去了嘌呤，还不损失营养物质，是一举两得的好办法。

3.蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料嘌呤含量很高，不能过量食用。糖，尤其是果糖能加速尿酸合成，还可通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，间接增加血尿酸水平。因此痛风患者不宜吃糖，在烹饪时，也应少放糖。

饮水

饮食饮食，除了吃饭，喝的方面也要注意：

1.多饮水：尿酸主要通过尿液排出体外，饮水不足，尿量减少，尿液中尿酸浓度过高会析出结晶，形成结石，导致尿路梗阻。因此建议高尿酸血症患者每天饮水量在1500-2000毫升以上。

2.少喝饮料：虽然饮料几乎不含嘌呤，但大数饮料含有果糖，因此建议不要饮用过多。另外，咖啡里面含有少量的嘌呤，而且含有少量的兴奋剂，饮用后，容易导致心悸、失眠，所以高尿酸血症患者不建议饮用咖 啡。茶有降低尿酸的作用，也有升高血尿酸的成分，二者作用相互抵消，饮茶对血尿酸水平无显著影响。

3.戒啤酒白酒，少喝红酒：亲朋聚会难免饮酒，但啤酒本身嘌呤含量就高，白酒酒精含量高，酒精会加重嘌呤代谢异常和减少尿酸排泄。二者均对痛风患者不利，要尽量避免。而葡萄酒不会增加痛风风险，在发病间歇期可少量饮用。