忠县人民医院：增强患者就医获得感

（医院外观）

 【写在前面】

今年1至10月，忠县人民医院门诊531795人次，出院38241人次；病床周转次数32.63，病床使用率95.16%；助力县域内就诊率达92.8%，基层首诊率达72.46%；纵联9大片区25家基层卫生院实现“医通、人通、财通”的总体目标……在这些数字的背后，无不凝结着一代又一代“忠医人”辛勤付出的智慧与汗水。

“4+1对N”医共体模式 提升基层医疗机构服务能力

如何推动优质医疗资源下沉，提高基层就诊率，让群众有更多健康获得感？忠县人民医院给出了答案：大力推进“医共体”建设，助力分级诊疗落到实处，切实提升基层医疗机构能力，让群众有更多健康获得感。

据忠县人民医院院长黄大勇介绍，2014年，该院纳入国家县级公立医院综合改革试点县医院，也是全市唯一的试点县医院，2017年医院又被确定为全国医改示范县级医院，“医院助力忠县提前3年达到国家分级诊疗医改目标”。

黄大勇认为，做好分级诊疗工作重点就是建机制、强基层，提升县级医院与基层医疗机构的综合服务能力。医院作为重庆市“纵横联合”医共体三个试点区县的试点医院，组建了忠县人民医院纵联“医共体”。在“医共体”内采取“4+1对N”的模式，即以县医院为龙头，1名院领导+1个职能科室+2个临床科室（内/外科）紧密对接指导1个片区中心医院，片区中心医院辐射至辖区卫生院和村卫生室。

此种模式下，作为县域医共体龙头单位，忠县人民医院多措并举，按照“医通、人通、财通”的总体目标，有效提升了基层医疗机构的服务能力，老百姓的获得感、幸福感和安全感明显增强。“现在好了，足不出户，在家门口都可享受到优质医疗资源。在减少医疗费用的同时，还让我们少跑很多路。”忠县拔山镇居民胡东伟表示。

（医生团队查房）

以点带面，辐射全域，忠县人民医院“4+1对N”医共体模式助力全县分级诊疗能力提升。2018年，忠县医保局统计数据显示，该县县域内就诊率达92.8%，基层首诊率达72.46%，全县基本构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系。

3年招录优秀医学生上百名 人才队伍提升医疗质量

人才是医院医疗技术提升的第一生产力。近年来，忠县人民医院大力实施人才强院、人才兴院战略，将人才引进、内培等作为科室业务考核的硬指标，以科室为单位，努力提升全院人才队伍建设质量。

作为2018年4月引进的技术性人才，邓冈现已成为医院眼耳鼻喉科的领军人物。“要想施展自己所学，平台很重要。”邓冈说，在他来到之后，医院先后投入400余万元，购买了鼻腔内膜镜、等离子、动力系统、听力整套设备等先进仪器，填补了医院在眼耳鼻喉治疗领域的多项空白。“2020年，医院将分设眼科和耳鼻喉科，这样一来，治疗将会更加精准。”邓冈说。

在忠县人民医院，像邓冈这样的优秀技术人才还有很多，重症医学科主任汪先忠就是其中之一。汪先忠从医30余年，先后获得重庆市杰出人才突出贡献奖、忠县名医等殊荣，发明的多功能双极电凝镊、一次性穿刺引流包在2013年7月获国家知识产权局发明专利。“将重症患者从死亡线上拉回就是我最大的欣慰，也是我从医30年最大的收获。最多的遗憾就是欠家人太多！”汪先忠说，每年经他抢救的颅内血肿、肿瘤动脉瘤、血管畸形等危重患者多达700余例。

“引进人才不难，关键在于如何留住人才。”院长黄大勇说，该院通过“外引内培”等途径，近3年招录优秀医学生102名，引进成熟人才9名，送到上级“三甲”医院进修培训124名。医院现有正高级职称22名、副高级职126名，有县名医7名，“十二五”县内科技人才贡献奖1名，市级学术专业委员会副主任委员2人、委员43人，重庆市杰出人才突出贡献奖1人。

人才队伍质量的不断提升，大大提高了医院医疗质量、医疗技术。

加强重点学科建设 危急重症救治能力得到明显提升

对于渝东北、渝东南的医疗机构而言，由于离主城较远，如何提升危急重症救治能力，实现“大病不出区县”，成为它们不得不思考、不得不面对的一大难题。为此，忠县人民医院通过加强重点科学建设很好解决了这一难题，提升了医院危急重症救治能力，同时向周边产生辐射效应。

（急救技能大赛）

近日，在忠县人民医院重症医学科重症监护病房16床，家住忠州镇、现年50岁的罗丽（华名）道出了心里话:“若没有医生及护士的紧急救治，我已不在人世。像我这么重的病人，以前想救活是不可能的。” 

据重症医学科护士长张莉介绍，罗淑华因车祸入院，全身多处脏器严重创伤。经过积极救治，现在已脱离危险。记者了解到，为抢救像罗丽这样的危重患者，医院加强重点专科建设，提升自身医疗技术、远程诊疗水平，受到群众好评。

医院加大对急诊医学科、重症医学科、肿瘤科、介入中心等学科人财物投入，危急重症救治能力得到明显提升；做大做强优势专科，神经外科、消化内科、泌尿外科、骨科等成功创建为市级临床重点专科和特色专科，胸外科及医学康复科等待市级临床重点专科验收，重点专科与特色专科带动了全院优势学科的发展。

与此同时，医院先后成功开展冠脉支架植入、主动脉夹层动脉瘤支架植入、肿瘤放射治疗、心脑血管造影等新技术新项目100余项，三四级手术占比35%，微创手术占比23.32%，服务技术项目与服务水平提前两年达到国家县级医院服务能力推荐标准。

2017年9月，医院与中国人民解放军总医院建立了远程会诊，截止至今，疑难重症会诊200余例。同时，医院与重医附一院建立了医联体集团，并与多家“三甲”医院结盟，对医院乃至全县危急重症救治起到了关键性作用。

“智慧医院”建设让信息多跑路群众少跑腿

“现在挂号，办住院、出院手续再也不用排队了，而且检查检验结果通过手机APP就可以马上看见，非常方便。”近日，在医院住院部大厅，正接父亲出院的李维民说。

李维民的一席话，深刻反映出忠县人民医院着力加强“智慧医院”建设，提高现代医院管理水平的成果。 

为让信息多跑路、群众少跑腿，2017年，医院投入2000多万元上线医院HIS系统，医院管理水平和对外形象得到了质的飞跃。 

（远程会诊中）

管理上，建立以电子病历为核心的信息系统，电子病历获市卫健委评定3级；着力构建涵盖九大应用的院内业务；全院OA系统全面升级、推进无纸化办公；运行了院内医疗护理网络在线考试系统；推进了县域内信息化的互联互通，完善了电子健康卡、双向转诊、号源池等网络系统融合。

对外形象上，全院实现免费WiFi全覆盖，开通了网上、电话预约挂号，手机微信及支付宝移动支付等，提供了检验检查自助报告查询、报告胶片自助打印及检查检验结果手机APP推送、诊间结算、网上复印病历，实现了单剂量摆药、全自动发药机、气动物流系统、远程诊疗等，智慧医疗真正让就医群众得到了实惠。

黄大勇表示，下一步，医院将加快推进三级医院创建工作，进一步提升医院综合服务能力。同时，深化“智慧医院”与“美丽医院”建设，全面提升医务人员与老百姓就医获得感，早日把医院打造成政府满意、职工幸福、百姓认可的渝东北医疗高地。

党建引领医院发展 助力决策规范化、科学化

“老余，上次住院报销了多少？目前还存在什么困难吗？”近日，在忠县磨子土家族乡石梯村余从志家里，一群人正围坐在一起拉家常，说话的人正是忠县人民医院党委书记袁军。

据医院党委办公室主任杜德勤介绍，本次走访贫困户只是医院将“不忘初心、牢记使命”主题教育融入到党建引领助力脱贫攻坚的一个缩影。据悉，医院通过与贫困村党支部结对共建，开展联合支部“主题党日”等活动，在党的组织建设、健康科普、政策宣讲、产业扶贫等方面精准发力，把脱贫攻坚党委主体责任真正落到了实处。

本次活动中，医院不但给结对子贫困户送去了慰问品，还为当地群众义诊、讲座、健康扶贫政策宣传，临走时还收购了红薯、南瓜等2000余斤农产品，实实在在帮助贫困户解决了农产品销售难的问题。

据悉，自开展第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育以来，医院围绕“为民服务有担当、有作为”，以“党建引领脱贫攻坚”“干部作风等专项整治”“先进典型教育”等为题，开展了形式多样的教育活动，充分发挥了基层党组织的战斗堡垒作用及党员的先锋模范作用。

“党建引领，让决策更加规范化、科学化。主题教育必须融入到日常工作，不能走形式、走过场，必须做实、做细。”袁军强调，要提升医院的管理水平、增强百姓就医获得感，就必须从医院的发展入手、从群众就医的需求入手、从医疗质量和技术入手，抓整改促落实，切实为群众做好事、做实事。（文/王祥 图/胡长勇）

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忠县人民医院的前身系1916年建成的仁济医院,1956年更名为忠县人民医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的二级甲等综合性医院，是重庆医科大学附属第一医院托管医院、重庆市肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基地，是忠县医疗技术指导中心、急救中心和教学实习基地、全科医师规范化培训基地。2017年9月，该院实施新院整体搬迁以来，在当地党委、政府的鼎力支持下，就诊环境、服务能力、医疗技术、医疗质量及百姓就医获得感等方面得到了质的提升，受到了社会及患者普遍赞誉。