全力抗“疫”，尽心救人| 6厘米笔帽卡住气管40天 专家支气管镜下取出让患者“畅通”呼吸

（ 喻舒）一支长约6厘米的圆形笔帽卡在气管内近40天，患者多方求医后幸运地在重庆医科大学附属第三医院得到救治，避免了严重后果的发生。在特殊时期，重医大附三院的医护人员不仅积极参加抗疫的各项工作、冲锋在前，也在全力保障其他病人的正常就诊需求，竭尽所能地提供专业、优质的医疗服务。

异物卡在气管内数十天 

多方求医遇挫 

“洪主任，急诊送来一位病人，CT检查后发现右侧支气管有异物。据家属说，东西在气管里让患者不舒服已经一个多月了，找了很多家医院都没办法解决问题。”2月24日一大早，呼吸内科洪新主任刚到医院就在住院医师魏小玲处得知了这位患者的情况。

患者张先生，今年56岁，家住云阳县。一个多月前，他因癫痫发作后出现咳嗽、气促、喘累的症状，因有“呼吸急促”的相关病史，所以并没有太过重视。直到十多天前，张先生的不适感加重，在当地县医院做CT检查后发现右侧支气管有异物后，才知道并不是“旧病复发”。然而疫情期间，当地能做支气管镜检查的医院没有开诊，这让数十天来饱受折磨的他和家属很是着急。他们多方打听，得悉重医大附三院正常开诊，于是赶紧驱车来到医院就诊。

赶到医院时，张先生咳嗽、气促得十分厉害，家属在把情况告知接诊的魏小玲医生时，十分担心这次就医依旧是无功而返。魏小玲医生告知，目前医院支气管镜检查时在正常开诊，可以为他取出气管异物。得知长达一个多月的不适感终于能够解决，张先生和家属终于松了口气。

专家气管镜下顺利取出异物 

“罪魁祸首”原来是一枚6厘米长的笔帽

洪新主任见到张先生时，他看起来十分难受，异物引发的症状影响了正常呼吸，让张先生站立、走路都很吃力。洪新主任在仔细看了陈先生的病例和CT检查结果,确定好异物位置后，立即通知支气管镜检查室做好准备。一切准备就绪，第一时间安排了张先生进入检查室检查。

在支气管镜下，洪主任清晰地看到，异物是一个相当大的笔帽，刚刚卡在了患者的右侧主支气管，并且周围的气管粘膜部分糜烂，还有少许的肉芽组织生成，情况已经比较严重，需要尽快将异物取出。

据了解，在纤维支气管镜下取异物是一项难度较大且具有一定风险的操作，由于吸入的笔帽呈圆柱形，开口朝上，气管内粘液附着在笔帽上，抓取时容易滑落，给操作带来了一定困难；又因为声门是气道的出口，也是气道最狭窄的地方，异物通过声门时易脱落，造成总气道阻塞、窒息，因此需要医生具有过硬的技术并且耐心、心细。在洪新主任的带领下，科室医护人员配合默契，最终快速又准确地将笔帽顺利取出，张先生咳嗽、气促等不适症状迅速得到缓解。

取出异物的第二天，张先生就能出院回家了。他激动地说道：“这段时间我真是度日如年，多方求医这个问题都没人能帮我解决，还好来到重医大附三院，现在可以畅快呼吸，真是太好了，谢谢洪主任！谢谢呼吸内科的医务人员！“

应对疫情全力以赴，救治其他病患也竭尽所能，重医大附三院专家这样的医者仁心令人敬佩和感动。“在关键时期，我们不仅要积极参与抗击疫情各项工作，同时也要全力保障其它患者的正常就诊，尤其是急诊患者的诊疗工作，要做到战疫、治病两不误。“洪新主任坚定地表示。

/生/活/小/贴/士

异物堵塞呼吸道极易引发窒息 

大人需时刻关注孩子的饮食安全

据悉，迄今为止，重医大附三院呼吸内科经纤维支气管镜取异物已经有很多例，如豆子、瓜子皮、鸡骨头、玉米粒、假牙等异物。呼吸道异物是生活中常见的急症之一，异物一旦造成呼吸道窒息则几分钟就能夺走病人的生命，而支气管异物长时间嵌顿在气道中，会刺激气道粘膜，使粘膜水肿、增生，久之被肉芽或纤维组织包裹，造成支气管阻塞，继发感染，肺不张，甚至引起呼吸困难及窒息，危及生命。

洪新主任提醒，市民朋友在摄入食物时，应避免边进食边说笑嬉戏，在进食果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类等食物时须谨慎，大人尤其要看好护儿童，避免悲剧发生。